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Tratamento de canais - unirradiculares
e multirradiculares
Retratamentos
de dentes com lesões periapicais e cirurgias parendodônticas
(apicectomias e obturações retrógradas)
Tratamentos
de lesões em região de furca
O que é o tratamento
endodôntico ?
É a remoção do tecido mole que se encontra na parte mais interna do dente (câmara pulpar e canal radicular), chamada polpa, e o preenchimento dessas cavidades por materiais obturadores adequados (guta percha e cimento endodôntico).
Quais sintomas
característicos para se indicar o tratamento endodôntico?
Dor espontânea-
o dente doe sem estímulo - de forma latejante, não
muito bem localizada e que aumenta com o calor e diminue
com o frio. Nesse caso,a polpa ainda tem vitalidade, porém
inflamada de caráter irreversível, e o uso
de analgésicos não resolve.
Dor provocada- o dente doe com estímulo
- forma rápida, bem localizada e que aumenta ao morder
por exemplo, o dente não apresenta com vitalidade
e geralmente o paciente relata sensação "dente
crescido, dor ao mastigar e ao abaixar a cabeça o
dente pesa".
O dente deve sempre ser submetido ao tratamento endodôntico
quando doe?
Não. Os dentes podem ter resposta dolorosa a qualquer
estímulo fora do normal: frio e calor intensos, doce
e salgado. Esses sintomas são observados em dentes
cariados, com colos expostos (retração gengival).
Nesses casos, removendo-se a causa, cessa a sensibilidade.
Em quantas sessões se realiza o tratamento endodôntico
?
Tanto em casos de polpa vital ou não, poderá
ser realizado em sessão única; dependerá
do diagnóstico, bem como o tempo disponível
e habilidade do profissional entre outras variáveis.
O tratamento endodôntico é muito dolorido?
Com o uso de anestesia, o tratamento é indolor, o
desconforto seria pela permanência de um período
com a boca aberta.
Após o tratamento, é comum sentir dor ?
Sim, o que pode acontecer nas primeiras 48 horas é
uma sensação dolorosa decorrente do ato operatório
em si, que pode ser resolvida pela ingestão de analgésicos
tipo paracetamol.
Um dente já tratado pode receber novamente tratamento
endodôntico? Em que casos isso é necessário
?
Sim, quando do primeiro tratamento, não foi possível
seguir os padrões exigidos: limpeza (remoção
dos microorganismos), preenchimento hermético do
canal com o material obturador, essas incorreções
podem provocar lesões na ponta da raiz (periápice)
do tipo abcessos e lesões crônicas.
Este tratamento é completamente eficiente?
Sim, desde que bem
executado e que os outros procedimentos que reconstruirão
o dente, como a restauração (coroas), sejam
bem executados.
O dente "morre" depois do tratamento?
Não, pois todo o suporte deste dente permanece com
vitalidade: osso, membrana periodontal fibras que fixam
o dente ao osso), e cemento (camada que recobre as raízes).
O incoveniente é que, como é a polpa que confere
sensibilidade ao dente, se o mesmo for novamente atacado
por cárie, isso não será percebido
devido à ausência de sensação
dolorosa.
Sempre que se trata o canal o dente escurece ?
Não, o escurecimento acentuado só acontece
quando o dente sofre uma hemorragia ou desvitalização
pulpar antes do tratamento ou, então, por erro técnico.
O que poderá ocorrer se o tratamento endodôntico
não for realizado?
Poderá se desenvolver uma lesão na região
apical (infecção na raiz e nos tecidos vizinhos),
que poderá ter conseqüências mais sérias,
como dor intensa, inchaço, febre e bacteriemia(bactérias
na corrente sangüínea). A única solução
a partir daí poderá ser a extração
do dente.
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